10月15日是“國際盲人日”。在視覺為最重要感官之一的現代社會，視障人士需要更多關懷;對于大多數普通人來說，如何保護“心靈的窗戶”，避免受到傷害，也很重要。

然而一個令人擔憂的現實是，隨著我國電子產品的普及，從青少年到中老年人群的用眼時長不斷增加，很多人都存在不同程度的視力受損，被近視或散光等視力問題所困擾。

人民網輿情數據中心今年發布的《國民視覺健康大數據報告》顯示，目前我國近視患者有6億人口，占人口數量的50%。其中，中小學生的近視人數超過一億，青少年近視率高居世界第一。近視問題日益嚴重的情況下，不合適的矯正方法更是讓這一嚴峻現實雪上加霜。

根據相關數據，英國每年有300萬人使用隱形眼鏡，其中有6000名患者會發生由細菌感染引起的細菌性角膜炎，最嚴重的曾導致視力喪失。新加坡目前也有40萬人在使用隱形眼鏡，隱形眼鏡并發癥病例每年達400例。

使用不合適的隱形眼鏡，非常容易引起各種并發癥。在國際盲人日之際我們再次敲響注意眼部健康的警鐘，愛護自己的眼睛，選擇合適的眼鏡非常重要。

為了美，眼可拋？

大部分近視眼患者為了矯正視力，都會選擇佩戴框架眼鏡或者隱形眼鏡，而兼具美觀性和實用性的隱形眼鏡則深受年輕人的喜愛，彩色隱形眼鏡(美瞳)更是成為了很多愛美人士的“必備神器”。

今年32歲的劉玥已經是名副其實的“長期隱形”一族，從大學開始佩戴第一幅隱形眼鏡開始就“欲罷不能”。“隱形眼鏡比有框的方便多了，吃面的時候不會起霧變白，而且人看起來更美觀。”劉玥告訴21世紀經濟報道記者，最近五年，她都選擇帶有色彩的美瞳隱形眼鏡，“不僅可以把瞳孔變大，還有不同顏色，一天一個樣，看起來特別洋氣。”

但她也坦言，盡管現在自己佩戴的是月拋(使用期限一個月的美瞳隱形)，但還是會不時出現眼部干澀等現象，所以一回到家，劉玥就會馬上摘下隱形眼鏡，換回黑色鏡框，讓眼睛休息一下。

而38歲的阿邦佩戴隱形眼鏡的理由很簡單，——“為了踢球”。“初中時就開始有400度近視，但我喜歡球類運動，所以為了保持競技水平，只能佩戴隱形。”阿邦從高中就開始佩戴隱形眼鏡，親身經歷體會了隱形眼鏡這十多年的發展歷程。

“感覺當年的更好用一些。不知道是不是因為用久了，還是因為現在更多使用日拋和月拋，感覺眼睛會干一些，也許是自己的眼睛狀態沒年輕時好吧，哈哈。”阿邦對21世紀經濟報道記者說。

事實上，在巨大的市場需求下，我國隱形眼鏡行業中的非法經營銷售行為并不少見。廉價劣質的隱形眼鏡可能會引發眼睛發炎，嚴重的甚至會導致失明。

劣質彩色隱形眼鏡的危害更大。據了解，正規廠家生產的彩色隱形眼鏡是“三明治夾心”結構，色素在中間層，而有些劣質彩片是直接在內層鏡片上刷顏料烤干，彩色物質很容易滲透出來粘在眼球上。

此前據媒體報道，有醫生遇到過佩戴美瞳的近視患者病例，患者摘下隱形眼鏡后發現上面的染色花紋不見了，照鏡子時才發現眼球表面有黑絲線樣的東西，翻開患者眼皮發現，不少短短的、黑線頭狀的色素附著在眼皮內測表面，結膜還有些發炎。

事實上，長期佩戴劣質或者不適合自己的美容型隱形眼鏡，非常容易造成結膜炎、角膜潰瘍等眼病，嚴重的甚至會使眼角膜壞死，導致失明。

知之甚少的RGP

隱形眼鏡的歷史可以追溯到500年前。

1509年的一天，達·芬奇把頭伸進盛滿水的半球型玻璃缸向外看，發現原本模糊的物體變得清晰了。雖然他那時并沒有意識到這可以和矯正視力聯系起來，但是對角質層的利用正是隱形眼鏡的基本原理。在這樣一個偶然之下，達·芬奇成了隱形眼鏡理論的創始人。

但這一理論的真正實現要等到300年之后。1888年，德國醫科學生奧古斯特·穆勒制成了第一只真正的隱形眼鏡，用于保護病人患眼的暴露區。

而隱形眼鏡的大批量生產和被普遍接受，則是20世紀以后的事了。

時至今日，根據國家相關規定，隱形眼鏡及護理液屬于三類醫療器械，只有獲得該類產品醫療器械注冊證書以及相應生產、經營資質證書，同時要在國家食藥監局備案，獲得國食藥監械(進)字注冊號的單位，才能進行生產經營。

隱形眼鏡分為硬性隱形眼鏡和軟性隱形眼鏡。硬性隱形眼鏡所含的硅、氟等聚合物，能夠大大增加氧氣的通過量;而軟性隱形眼鏡的透氧性普遍較差，而且它會緊密覆蓋整個角膜，不利于淚液循環，被覆蓋角膜表面的代謝產物也較難排除，容易引發干眼癥。同時，軟性隱形眼鏡容易被污染或發霉，所以必須進行嚴格的消毒。

普遍來講，消費者對隱形眼鏡的相關標準并不了解，往往不知道如何選擇合適的隱形眼鏡，而隱形眼鏡的不規范驗配也很容易對近視眼患者造成傷害。“隱形眼鏡的不規范驗配現象并不少見，過去也發生過商家盲目追逐經濟利益導致的市場亂象，目前國內有相關專業標準和行業規范予以監管，但依然缺乏相應法律制約。”海南省眼科醫院常務副院長鐘興武向21世紀經濟報道記者表示。

“軟性隱形眼鏡對散光的矯正較差，而硬性隱形眼鏡對高度近視和高度散光的近視患者矯正效果更好。”RGP專家施伯彥向記者表示，目前患者適配RGP要求醫生具有豐富的從業經驗，國內僅有少數醫院和醫生具有相應的專業資質。根據相關研究，我國有2%的人群患有高度散光，需要使用RGP，但患者對RGP卻知之甚少。

RGP適合哪些近視患者

RGP是RigidGasPermeableContactLens的英文縮寫，中文涵義是硬性透氧性角膜接觸鏡。實際上，RGP與大家熟悉的OK鏡同屬于硬性角膜接觸鏡，只是由于兩者設計和加工工藝的不同，使兩者的適用范圍及矯正效果有所不同，而市面上常見的隱形眼鏡大多屬于軟性角膜接觸鏡。

OK鏡是在晚上睡覺時佩戴，醒后脫下，通過壓力增加近視眼患者的角膜曲率，減少角膜屈光度，從而達到塑形角膜、提高視力的目的。因其設計原理，OK鏡的適用范圍有一定限制，如近視度數需低于500度、年齡需在7~45歲之間等。

RGP則是日間佩戴，睡覺時摘下。隨著技術發展，RGP使用硬性高透氧材料，采用大直徑和加大鏡片矢高[注：指鏡片表面幾何中心到鏡片直徑平面之間的垂直距離]的設計，并運用多焦技術，能良好覆蓋于不規則的角膜表面，減少旁中心遠視離焦，有效阻止近視發展。

相比起OK鏡，RGP的適用范圍更廣，不僅無年齡限制，更重要的是，RGP能夠根據個人角膜形態量身定制。因此它幾乎沒有度數和角膜形態的限制，從遠視2500度到近視2500度，從大散光到屈光參差都能有效應對。

“RGP眼鏡的成像效果更好，也不會引發并發癥，”鐘興武向記者表示。除此之外，RGP在圓錐角膜、角膜不規則患者，患有先天性白內障的兒童，散光大、弱勢治療遇瓶頸的患者等特殊情況下的應用優勢也十分突出。

施伯彥向21世紀經濟報道記者表示，角膜接觸硬鏡在我國使用人數約為50萬人，而在美國等發達國家，使用人數已經超過500萬人。美國視光界有已有七十年的RGP驗配歷史，形成完整的培訓考核體系，積累了大量高水平驗配師。而RGP在1995年才進入中國，累計獨立驗配1000片以上的驗光師數量也非常有限。

“經我手驗配的RGP數量已經超過1000片。從自2015年起，通過對配戴過的1000只眼進行跟蹤調查，參與調查的患者通過佩戴RGP都獲得了良好的近視控制效果，且效果遠超框架鏡。同時無一例出現角膜感染的問題，絕大部分佩戴者舒適度好、異物感輕。”武漢艾格眼科醫院的張捷教授向記者表示，這個結果在一定程度上證明了全角膜鏡RGP鏡片的有效性、安全性和舒適性。

而最新出現的全角膜鏡與普通的RGP眼鏡也有所區別。全角膜鏡汲取了鞏膜鏡的設計理念，采用大直徑和加大鏡片矢高的設計，可適用于部分鞏膜鏡的適應癥，如圓錐角膜初期、輕中度干眼癥等。同時能容納更多的角膜隆起，矯正高度散光。

與普通RGP相比，全角膜鏡矯正散光度數更高、控制近視效果更加。從設計上看，全角膜鏡光學區增大、基弧更長，能容納更多角膜隆起，淚液填充能矯正更高散光。其獨特的“漸進”設計能減少遠視性旁中心離焦，進而控制近視增長。另外，全角膜鏡作為日戴鏡，擁有更低的蛋白質沉淀和油脂沉淀，感染風險更小。

施伯彥認為，全角膜鏡能滿足更普遍的近視患者控制視力衰退的需求，特別適合高度近視的青少年、近視且高度散光的青少年以及不適合佩戴角膜塑形鏡者。

隨著大眾對RGP角膜硬鏡認識的不斷加深，RGP角膜硬鏡在我國的應用也會越來越多，尤其是在解決青少年的近視、弱視和角膜不規則散光等問題上，有望發揮巨大作用。