3月1日起新版醫保目錄正式執行！119種新增藥品平均降幅50.64%，七種“孤兒藥”被納入

今年3月1日起，我國將全面執行2020年國家醫保藥品目錄。去年12月28日，2020年國家醫保藥品目錄調整工作完成 。據悉，《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2020年)》內藥品總數為2800種，其中西藥1426種，中成藥1374種。目錄內中藥飲片未作調整，仍為892種。

百余種藥品降價并納入醫保

據中國商報，醫保目錄藥品主要適用國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險報銷，本次醫保目錄調整新增119個藥品，涉及31個臨床組別，涵蓋了消化道類、心血管類、內分泌類、腫瘤類等多種疾病。新版醫保目錄執行后，四個國產PD-1抗癌藥品、國家新冠肺炎診療方案中所列藥品將全部納入醫保報銷范圍。

值得注意的是，此次醫保目錄新增的119個藥品均經過了價格談判。醫保部門利用藥品準入醫保目錄的“團購優勢”，通過以量換價與藥企進行價格談判，藥品價格平均降幅達50.64%。除新納入醫保目錄的藥品降價外，14種醫保目錄內原有藥品也進行了價格談判，平均降價43.46%。新版醫保目錄實施后，既能夠減輕參保患者的用藥負擔，也使醫保藥品目錄的結構得到優化升級。除新增藥品外，新版醫保目錄還將原醫保目錄中臨床價值不高的29種藥品進行調出，優化了醫保目錄藥品結構。

在國家醫保目錄調整的同時，全國多地也對地方醫保目錄展開了動作。據了解，地方可以按照不超過國家醫保目錄乙類藥物數量15%的原則增補地方目錄。隨著國家醫保目錄執行期臨近，全國多地密集發文，應對此次醫保目錄調整，其中多地要求按相關規定將此前地方增補藥品目錄進行優化調整。

七種罕見病治療藥物納入國家醫保目錄

據人民網，七種罕見病治療藥物納入了國家醫保目錄。“這對罕見病患者和他們的家庭來說，是莫大的福音。”首都醫科大學附屬北京天壇醫院副院長賈旺說。

“罕見病雖然發生率低，但患者身體上承受的痛苦卻很大。并且，鑒于很多罕見病具有家族遺傳性，往往導致一人患病，困擾整個家族。”賈旺說。

罕見病又稱“孤兒病”，病種很多，常常危及身體健康和生命安全。2008年2月29日，歐洲罕見病組織發起第一屆國際罕見病日，并將此后每年2月的最后一天定為國際罕見病日，今年2月28日是第十四個國際罕見病日。

其實，罕見病并不罕見。第二屆罕見病診療與保障專家委員會顧問、北京大學第一醫院副院長丁潔在接受記者采訪時表示，就某個病種來講，罕見病似乎比常見病要少，但罕見病涉及的病種很多，加起來就不罕見了。另一個，我國人口基數非常龐大，所以任何一種罕見病的患病人群加起來，數量也是非常大的。第三，隨著醫學科學技術的進步，越來越多的未知疾病被診斷，其中罕見病占了大多數。

丁潔說，其實，將近80%的罕見病都是遺傳所導致的，其中，很多都是由單基因突變所導致，也就是說，人類在進化過程中，基因總是在不斷地發生變異。因此，基因突變導致的疾病會不斷出現，可能在我們周邊就有罕見病的患者。

隨著我國經濟社會發展水平不斷提高，人們對健康的重視程度日益提高，罕見病逐步被人們所關注的同時，也推動了相關領域的發展。“罕見病領域是提升我國醫療服務水平、實現跨越式發展的一個抓手，能夠倒逼企業提高新藥研發、生物醫藥創新能力，從而做強做大醫藥產業。”北京大學藥學院藥事管理與臨床藥學系教授、北京大學醫藥管理國家研究中心主任史錄文表示。

據國家醫保局消息，目前，絕大多數罕見病對癥治療藥品以及血友病、特發性肺纖維化、肌萎縮側索硬化癥等罕見病用藥已在醫保目錄中。同時，限于經濟社會發展水平和醫保基金支撐能力，部分價格非常昂貴的罕見病治療藥物，尚未能納入醫保用藥范圍。按照相關部署，醫保部門已啟動了新一輪醫保目錄調整工作，將根據基金支付能力適當調整目錄范圍，更好滿足參保群眾用藥需求。