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實施“乙類乙管”后，新冠治療醫(yī)保怎么報銷？廣東明確——

新冠感染住院費用 1月8日起繼續(xù)全額保障

羊城晚報訊 記者陳輝報道：1月8日，記者從廣東省醫(yī)療保障局獲悉，廣東省醫(yī)療保障局、廣東省財政廳、廣東省衛(wèi)生健康委7日轉(zhuǎn)發(fā)了《國家醫(yī)保局 財政部 國家衛(wèi)生健康委 國家疾控局關(guān)于實施“乙類乙管”后優(yōu)化新型冠狀病毒感染患者治療費用醫(yī)療保障相關(guān)政策的通知》(以下簡稱《通知》)，并結(jié)合廣東實際情況提出意見。《通知》明確，新冠病毒感染患者在所有收治醫(yī)療機構(gòu)留觀、住院期間發(fā)生的醫(yī)療費用(包括治療基礎病、合并癥、并發(fā)癥等費用)，延續(xù)前期特殊醫(yī)療保障政策，實施全額保障。

《通知》自新冠病毒感染實施“乙類乙管”之日(即1月8日)起施行，原有文件中與通知不一致的，以《通知》為準。

《通知》指出，要做好新冠病毒感染患者住院治療費用保障，新冠病毒感染患者在所有收治醫(yī)療機構(gòu)留觀、住院期間發(fā)生的醫(yī)療費用(包括治療基礎病、合并癥、并發(fā)癥等費用)，延續(xù)前期特殊醫(yī)療保障政策，實施全額保障。

新冠病毒感染及疑似癥狀參保患者門急診治療費用保障按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。參保患者在二級及以下醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)門急診，符合醫(yī)保診療項目、醫(yī)保醫(yī)用耗材目錄以及治療新冠病毒感染基本醫(yī)療保險門診用藥目錄的醫(yī)療費用，納入醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍，實施按項目付費，單列結(jié)算。

參保患者在三級醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的新冠病毒感染治療門急診費用，按照其他乙類傳染病醫(yī)保政策執(zhí)行，無乙類傳染病醫(yī)保政策的地市按照普通門診統(tǒng)籌政策保障。

《通知》強調(diào)，新增新冠病毒感染首診“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務價格項目，具備資格的醫(yī)療機構(gòu)按《廣東省醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)新增醫(yī)療服務價格項目暫行辦法的通知》規(guī)定，直接向省醫(yī)保局提交申報材料。

《通知》還明確，推動二級及以下醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)加快信息系統(tǒng)改造，增加“新冠門診”醫(yī)療類別，實現(xiàn)“新冠門診”醫(yī)療費用市內(nèi)直接結(jié)算，推進省內(nèi)跨市“新冠門診”醫(yī)療費用直接結(jié)算。

各市經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)合本地實際，將有意愿且具有新型冠狀病毒感染治療能力的非醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)臨時納入醫(yī)保定點收治醫(yī)院范圍，簽訂臨時專項醫(yī)保協(xié)議，滿足新型冠狀病毒感染患者救治需求。指導醫(yī)療機構(gòu)做好新型冠狀病毒感染相關(guān)診斷、結(jié)算等信息的采集、上傳及費用結(jié)算等工作。