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2023年7月28日是第13個“世界肝炎日”，今年我國的宣傳主題是“堅持早預防，加強檢測發現，規范抗病毒治療”。

肝臟很沉默，一旦發作很可怕。2022年我國乙型肝炎診療指南中對于乙肝患者治療擴大了適應征。

多項研究和已發布的國外指南中，均指出有乙肝病毒相關肝硬化或肝癌家族史，年齡大于30歲分別是疾病進展與肝癌發生的兩個獨立危險因素。所以對于乙肝病毒基因定量陽性，不論肝功能轉氨酶是否正常只要符合下列情況之一的建議抗病毒治療：有乙型肝炎肝硬化或肝癌家族史；年齡大于30歲；無創指標或肝組織學檢查，提示肝臟存在炎癥或纖維化2級以上；有乙肝相關肝外表現（如乙肝相關性腎小球腎炎等）。

對于血清HBV-DNA陽性，ALT持續異常（>ULN），且排除其他原因所致者，建議抗病毒治療。臨床確診為代償期和失代償期乙型肝炎肝硬化患者，無論其ALT和HBV-DNA水平及HBeAg陽性與否，均建議抗病毒治療。HBsAg陽性的肝癌患者應立即啟動抗病毒治療。

了解以上內容后，建議大家按照醫生要求定期復查，需要治療時積極配合醫生治療，爭取最佳治療效果。

衡水市第三人民醫院消化一科 李琳