剛過去的周末兩天，筆者走過四五家藥店，問出同樣的三個問題：

有沒有布洛芬？

(相關資料圖)

有沒有對乙酰氨基酚/泰諾林/必理通？

有沒有抗原檢測試劑盒？

得到了同樣的三個回答：沒有，沒有，沒有。

打開外賣平臺，搜索相關藥品，也是無貨。

這兩天的社交媒體上，“缺藥”是常見景象。大家眼看著身邊的親友，一個個要么陽了，要么沒有檢測但已出現發燒頭痛咽痛全身痛的癥狀，自己想買藥而不得，心里多少有點慌張。

有人問：中國不是全球最大的退燒藥生產國嗎，為什么還會缺藥？

公開資料顯示，全球生產布洛芬原料藥的主要企業有新華制藥（中國）、亨迪藥業（中國）、巴斯夫（德國），年產能分別為8000噸、3500噸、3000噸。

新華制藥也曾在互動平臺回復網友，稱公司布洛芬實際市場份額接近40%。

而根據ZION Market Research在2019年發布的撲熱息痛（對乙酰氨基酚）市場報告，中國的撲熱息痛產量占全球的59.02%，第二名印度只占24.84%。

雖然此后印度迅猛追趕，但與中國仍有較大差距。

為什么中國坐擁這樣的產能，還會缺藥？

多數藥企給出的回答是“擠兌”。“四類藥品”的放開購買來得突然，兩周時間，民眾大量囤藥，造成臨時性短缺。

“最近銷售報上來的需求量，幾乎相當于過去一年的需求量?！?/strong>先聲藥業總經理陳為功在接受澎湃采訪時說道。

同時，部分藥店囤積居奇，部分民眾超量購買，加劇了缺藥現象。但總歸是由于供不應求，引發了局部亂象。

一些原本可以居家自愈的無癥狀感染者和輕癥患者，由于沒有藥物，選擇前往醫院發熱門診，或是撥打120急救，進一步擠兌了醫療資源，極不利于分級診療。

而對于農村地區的病患，附近的醫療資源本來就不充足，倘若家中無藥，更是讓人憂心。

好在，地方政府開始行動。

江蘇常州、湖北武漢、福建福州、安徽合肥等地，都開始免費發放“健康包”，里面包含抗原檢測試劑盒和退燒藥等。數量有限，只能優先向重點人群發放。

在此，我們期盼各地政府跟進這一舉措，既然常態化核酸檢測陸續退場，原本的計劃開支可以用在支援民眾藥物上。

我們也建議大家適量買藥，不要“搜刮”藥店，布洛芬和對乙酰氨基酚連吃五天已是極限，多吃會出事，多囤也無用。

如何準備藥物？缺藥現象何時緩解？我們請教了兩位大頭，來看看他們的觀點。

全科醫生、健康有保創始人張新征表示：“作為醫生，想呼吁的是，不要亂吃藥，能不吃藥就不吃藥。”

常州等地政府向群眾發放免費健康包，這是好事，老百姓最大的恐慌就是生病了手里沒有藥，以及生病了不知道該用什么藥。

政府統一發放抗疫藥品，第一是確保每個人尤其是重點人群有藥；第二大家不用去聽各種用藥觀點，政府直接給你配好相關的藥物。因此，政府此舉有利于社會穩定。

同時，政府這個舉動背后的第二個作用叫做“兵馬未動，糧草先行”。將抗疫比作打仗，最重要的糧草就是藥品。國家發放抗疫物資，前提是國家組織藥廠集中生產藥物。

實際上這是發揮了國家調控的能力，指導藥品行業最大化地挖掘產能。

因此，國家出手，既有穩定作用，又有備戰作用。

同時，張新征認為需要加強的是醫生對大家服藥的指導，對發放藥品可能會帶來的潛在藥物傷害，誤服問題等，需要加強宣傳引導。

這方面國家也出臺過相應的文件，指出基層醫生需要擔負起更大的責任，昨天張文宏也指出“接下來，社區層面的基層醫生將面臨99%以上的新冠防疫壓力”。同時，互聯網醫生、互聯網問診這塊的配套也需要跟上，共同來幫助大家度過難關。

從醫學的角度，和所有的醫生一樣，張新征呼吁，不要亂吃藥，能不吃藥就不吃藥。身體狀況好的人群感染后，扛著就行了，基本上3天就過去了。

實際上，人發燒是為了提升自己免疫系統的戰斗力，發燒時，人體免疫系統可以用最快速度把病毒清除掉。原本免疫系統一天能干完的活，但如果非要吃退燒藥，導致免疫系統慢慢打，最后可能三天才干完活。

因此，不出現特別嚴重的并發癥和危急情況，醫生也建議喝水休息為主。

現在許多人是因為多吃了藥品導致進醫院，這方面主要是西藥導致的。中藥方面，肯定對抗擊疫情有效。但中藥的使用需要辨證施治，同樣是新冠感染，它還分虛實、分陰陽、分寒熱、分表里。不同的中醫辯證，所用的藥或者藥方是不一樣的，所以千篇一律地吃某種中藥是不對的，得在醫生指導下吃藥。

此外，疫苗方面，重點保護人群、年老體弱、有基礎疾病的人群，尤其需要打疫苗。從醫學角度，打疫苗主要為了阻斷感染病的傳播，但新冠疫苗打了之后依然會感染，因此無法起到阻斷作用，主要用于降低重癥率和病死率。

健康人群、普通人群如果擔心自己體弱，易得重癥，也需要打疫苗。

中國醫藥物資協會研究院基層醫療研究所所長黃偉文表示：“國家層面的管控已經開始，藥品緊缺問題不會持續太久?！?/p>

在當前特殊時期，以常州為代表的地方政府免費發放健康包，是一種政府作為的表現，值得推廣。

但總體來說，黃偉文認為退熱、止咳、抗生素、抗病毒這四類藥品的緊缺問題不會持續太久，甚至在半個月之內就能得到一定的緩解。

因為國家層面的管控可能已經開始。

最近，一些醫藥公司與連鎖藥店的朋友告訴我：自己單位經營的布洛芬已經斷貨，而采購的布洛芬上游遲遲發不了貨。事實上，部分地區生產布洛芬的企業很可能已經收到停止發貨的通知。

結合國家對抗原檢測產品的管控，部分特別緊俏的四類產品國家完全有可能進行管控。管控的目的有幾個： 一是優先醫療機構與特殊人群使用；二是避免市場的不均衡；三是避免中間商掙差價與借機斂財。

所以，目前電商平臺上許多四類藥品下架，也與政府可能的管控有一定的關系。政府對個別重點四類藥品管控之后，再穩步推進各地的“健康大禮包”發放，這是很有可能的，也是非常值得倡導的。

總體而言，中國作為制造業大國，這幾年醫藥產業發展很快，總體產能不會有大問題。

以布洛芬為例，山東的新華制藥、湖北的亨迪藥業，他們兩個中的任何一個藥廠一年的布洛芬產量就十分龐大，黃偉文認為應對全國常態化的防疫產能要求沒有任何問題。

目前，制藥企業中的國家隊（央企、國企）已經在加班加點安排生產，布洛芬這類產品的市場短缺現象很快就能得到緩解。