1月8日，全國人大會議中心，為期四天的國家醫保談判正式落下帷幕。

(資料圖片僅供參考)

與前三天熱鬧的氛圍相比，今天談判現場外圍則顯得較為清冷。多數藥企都已結束談判，場外不再有來踩點取經的企業。早上8點20分左右，天士力、方盛制藥、君實生物、先聲藥業等公司排隊進場，今天參與談判的中藥品種明顯增加。

9點20分左右，第一批企業出場；中午12點半左右，已有大約20家企業結束談判離開。

由于本輪醫保談判的保密程度更高，因此外界對談判的日程安排一無所知，直到下午1點左右，會場門口已經空無一人，媒體卻還在場外苦等。而按照前三天的情況，這個時間應該已有下午場的企業前來排隊。

就在眾人紛紛疑惑之際，有會議中心工作人員走出談判現場，對在外等待的媒體表示，醫保談判已經結束。隨后在大約1點20分左右，記者也看到有拉著行李箱的人陸續從場內離開。據悉，參加醫保談判的專家大多為來自各地醫保局的官員。

醫保談判結束后的場外

與以往不同，比較令人意外的是，在距離今年國談結束僅5小時后，1月8日晚間18點01分，國家醫保局官方立即公布了本輪國談焦點輝瑞新冠口服藥的談判情況。

據國家醫保局醫藥管理司負責人介紹，阿茲夫定片、奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝（下稱“Paxlovid”）、清肺排毒顆粒3種新冠治療藥品參與了國談。其中，阿茲夫定片、清肺排毒顆粒談判成功，Paxlovid因生產企業輝瑞投資有限公司報價高未能成功。

除了輝瑞Paxlovid，PD-1/L1依然是每年國談的焦點。前一日，業內紛紛猜測，PD-1/L1的談判將在1月8日進行，但或許今年恒瑞醫藥、百濟神州等企業的PD-1已經在前兩天陸續談完。據《科創板日報》記者在8日的現場觀察，似乎僅有君實生物和先聲藥業兩家企業在今日進入了談判場內。

根據初審名單，今年的PD-1/L1談判除了君實、信達、百濟神州以及恒瑞四家進行新增適應癥和醫保現有適應癥續約談判，復宏漢霖的斯魯利單抗注射液和康寧杰瑞/思路迪/先聲的PD-L1恩沃利單抗注射液也出現在了名單之中。

圖源：海通醫藥整理

根據各公司PD-1今年醫保談判情況來看，已納入醫保的4款國產PD-1都將在晚期食管鱗癌的一線治療適應癥展開競爭，中國2020年食管癌新發病例約32萬，其中鱗癌占比約90%。此外，百濟神州、恒瑞和君實還將同臺競爭一線鼻咽癌適應癥。信達生物的信迪利單抗是唯一一款獲批一線胃癌適應癥的PD-1產品，今年有望納入醫保。

另從上述統計來看，2021年的醫保談判后國產PD-1的年治療費已經降至4萬元-5萬元。據德邦證券研報分析，本輪PD-1談判預計較為溫和。隨著醫保談判常態化進行，創新藥的談判規則和流程愈加清晰成體系，續約和新增適應癥降幅溫和，大部分創新藥品將實現以價換量。

有分析預測，本次談判后PD-1的年治療費用將降至3萬元-4萬元。