國家醫保藥品目錄談判啟動，新冠藥物降價幅度受關注

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今日(2023年1月5日)，2022年國家醫保藥品目錄談判正式啟動。本次醫保談判將有腫瘤高值新藥、罕見病新藥、新冠口服藥等首次“開談”。這其中，輝瑞的新冠口服藥Paxlovid也在談判名單中，受到市場高度關注。

根據通過“國談”初審的藥品名單，本次參與談判的將涉及343個品種，目錄內原有品種145個，目錄外新進品種198個。而輝瑞Paxlovid是新冠小分子口服藥中，唯一參與醫保談判的。目前國內獲批上市的另外兩款新冠小分子口服藥，即真實生物的阿茲夫定以及默沙東的莫諾拉韋因為獲批的時間較晚，無緣這次醫保談判。

輝瑞Paxlovid具體會在哪天參與醫保談判？第一財經記者試圖向輝瑞了解，但未獲得明確答案。第一財經記者打聽到，今日上午參與醫保談判的藥品中，輝瑞Paxlovid不在其中。

輝瑞Paxlovid為新冠小分子口服藥，用于治療成人伴有進展為重癥高風險因素的輕至中度新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)患者，如老年人(60歲以上)或伴有一個或多個風險因素(如慢性腎病、糖尿病、心血管疾病和慢性肺部疾病)的患者，于2022年2月11日獲批在中國上市。

近期以來，隨著中國疫情防控政策的調整，新冠感染者數量在增加，相關的新冠重癥患者數量也在增加。而新冠小分子藥物的應用，有助于減少重癥發生。目前，醫療機構對于輝瑞Paxlovid的需求大增。

此次國家醫保談判啟動之前，輝瑞Paxlovid已被臨時納入一些地方醫保支付范圍，醫保支付價已由2300元每盒下調至1890元每盒。

這次，輝瑞Paxlovid參與國家醫保談判，國家醫保局能否砍價成功以及價格會有多大降幅，這也受到多方關注。而通過談判進入國家醫保目錄，也是藥品實現“以價換量”過程。

值得一提的是，2018年-2021年間，醫保談判藥品價格平均降幅約為50%-60%左右。

自Paxlovid在中國上市以來，輝瑞方面計劃籌備在中國本地化生產。

2022年8月，輝瑞與華海藥業(600521.SH)達成合作，即華海藥業將在協議期內(5年)為輝瑞公司在中國大陸市場銷售的新冠病毒治療藥物Paxlovid提供制劑委托生產服務。輝瑞公司提供奈瑪特韋原料藥與利托那韋制劑，華海藥業負責奈瑪特韋制劑生產，并完成組合包裝。

而輝瑞在中國的本地化生產是否已啟動？第一財經記者也向華海藥業咨詢，但對方回應表示：“目前相關的本土化項目，正在積極推進中，沒有更進一步的信息。”

目前輝瑞Paxlovid在中國大陸市場進口和經銷商是中國醫藥。第一財經記者亦從中國醫藥內部認識了解到，該公司目前在國內銷售的Paxlovid是通過進口而來的。